Legrado endocervical

Legrado endocervical:Sirve para detectar lesiones escamosas o glandulares dentro del canal cervical que no pueden ser alcanzadas por una biopsia dirigida con colposcopia.Los objetivos son detectar: - Lesiones escamosas que se extienden al canal cervical - Adenocarcinoma endocervical y sus lesiones precursoras - El compromiso endocervical de cualquier proceso maligno no-cervical
Beneficios:- Detecta lesiones escondidas al colposcopio.- Combinado con biopsias exocervicales permite una evaluación del ecto y endocervix sin la necesidad de extraer una cantidad sustancial de tejido.
Contras:- El LEC tiene una sensibilidad limitada para detectar CIN o CGIN endocervicales- No puede confirmarse la presencia o no de lesiones invasoras porque la muestra es habitualmente superficial.- Altera la arquitectura del canal endocervical, comprometiendo la distinción entre un adenocarcinoma in situ y el invasor, y la decisión de conización posterior.- La colección de células del endocérvix a través de un cepillado, ha demostrado ser más sensible pero menos especídico que el LEC en varios estudios.- No debe ser usado en embarazadas.En EEUU el LEC es practicado a menudo junto con la biopsia cervical. En Europa se usa menos frecuentemente, donde se practica conización cuando se debe excluir una lesión endocervical.

Sacado de la segunda edición de : “European guidelines for quality assurance in cervical cancer screening”