CASO CLINICO

MC . dolor abdominal

paciente de 35 años de edad, sin antecedentes patologicos previos refiere comenzar dos dias atras con dolor en hipogastrio de tipo continuo , intensidad creciente, asociado a temperatura constatada de 38-39 C, nauseas  malestar general y flujo  vaginal purulento

antecedentes ginecologicos

FUM la semana previa

G6 P4 C1 A1 

Ligadura de tropas en la ultima cesarea que se realizo hace un año

al examen fisico presenta regular estado general, dolor en hipogastrio a la palplacion profunda con defensa sin reaccion peritoneal

al examen ginecologico de dificil realizacion por falta de colaboracion de la paciente, se evidencia flujo purulento en vulva y vagina, dolor a la movilizacion uterina

 se solicita 

laboratorio

urocultivo

hemocultivos x 2

toma de muestra de flujo para clamydia y gonococo

ecografia pendiente por falta de medico ecografista

impresion diagnostica : EPI

se inicia tratamiento  endovenoso con ampicilina - sulbactam + metronidazol

ROMINA QUIROGA