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domingo, 6 de mayo de 2012

Caso clinico - CIGO- Gabriel muñoz/Carolina Dominguez.

Pac sexo femenino 21 años, con diagnostico de Lues (VDRL + 2 DILS)
Derivada de CAPS, refiere haber comenzado el día 20/4/2012 con una lesión ulcerada en la región anal no dolorosa, motivo por el que consulta a el CAPS donde se le realiza VDRL con resultado positivo, 2dils, se le aplican 1 dosis de Penicilina 2.400.000 IM. Se deriva a este Htal para control y seguimiento tanto de la paciente como de su pareja.

Anteced Personales
Infec. Urinarias no estudiadas
Cirugías: no
TBQ: no
Alcohol: social

Anteced Ginecologicos
G0
MAC no
Menarca: 13 años
FUM 29/4/12
RM 4/30
IRS 16 años
Lavado vaginal externo
Rel Sexuales vaginal, oral, anal
Nº parejas sexuales 3 Actual 1
No presenta tatuajes
No tiene controles ginecológicos previos.

NO SE REALIZA EXAMEN GINECOLÓGICO POR ESTAR EN SU 3 DIA DEL PERIODO.
Se le programa un nuevo turno para la semana siguiente.

La pareja refiere que tuvo, hace aproximadamente un mes, una lesión ulcerada en el glande del pene, que se automedico con Ampicilina 500 mg y que actualmente ya no presenta la lesión.
Se le realiza, a la pareja,  un test rápido de VDRL  con resultado negativo y se le solicita serología para  VDRL, FTA-abs, HIV.




TOMA DE MUESTRA SANGUINEA PARA LAS PRUEBAS RÁPIDAS
*Prepare los insumos. Posición de la palma de la mano hacia arriba.
*Aplique presión intermitente con el dedo para ayudar a que la sangre suba.
*Limpie el dedo con torundas con alcohol. Permita que el área se seque.
*Sostenga el dedo y firmemente coloque una lanceta estéril en el centro del dedo.
Presione firmemente la lanceta para punzar el dedo.
*Limpie la primera gota de sangre con una gasa o algodón.
*Recoja la sangre con un capilar de plastico. La sangre puede fluir mejor si el dedo se mantiene mas abajo que el codo.
*Aplique una gasa o algodón en el sitio de punción hasta que el sangrado pare.
*Deseche en un descartador todos los suministros contaminados.

CÓMO SE REALIZAN LAS PRUEBAS RÁPIDAS DE SÍFILIS y VIH
*Preparar las tiras y suministros de laboratorio necesarios.
*Etiquete la tira de prueba con el número de identificación o nombre del usuario.
*Saque la cubierta. Recolecte la sangre utilizando el capilar. Coloque la tira reactiva en posición horizontal.
*Dispense una gota de sangre del capilar en la tira.
*Luego colocar 4 gotas de buffer sobre la sangre.
*Espere 20 minutos antes de leer los resultados, y no más de 60 minutos.
*Lea y registre los resultados y cualquier información pertinente.


REACTIVO/POSITIVO
2 Líneas de cualquier intensidad aparecen pintados.

NO REACTIVO/NEGATIVO
1 Línea aparece pintada en el área de control


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