Etiquetas

domingo, 29 de abril de 2012

Caso Clínico: guardia (Gabriel Muñoz, Miranda Ruíz y Catalina Ungaro)

Paciente de 42 años de edad, portadora de DIU. Consulta a la guardia de ginecología por dolor intenso que refiere se localiza actualmente en la fosa ilíaca derecha con irradiación hacia región lumbosacra, pero que presenta desde hace 4 días y que se localizó asimismo en región hipogástrica. Agrega que presenta asimismo síntomas urinarios como disuria, tenesmo y polaquiuria.
En el examen ginecológico se observa la presencia de flujo abundante, blanquecino, homogéneo, no fétido.
Freinkel negativo.
Se constata una temperatura de 36,7°C.

Se solicita: Hemograma, Eritrosedimentación, Sub. beta y sedimento urinario.

La sospecha diagnóstica es:
- Enfermedad Pelviana Inflamatoria
- Embarazo ectópico (la paciente refiere un atraso aunque manifiesta ser irregular en sus ciclos)
- Infección urinaria

El laboratorio rebela:
- Gl. blancos: 9.800/mm3
- HTO: 36,6
- sub. beta negativa
- VSG: dentro de límites normales
- Sedimento urinario patológico con leucocitos abundantes y piocitos.

Se le indica Norfloxacina por 7 días.

No hay comentarios:

Publicar un comentario