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domingo, 15 de abril de 2012

Laparoscopía en la Enfermedad Inflamatoria Pelviana, ¿mejora los resultados reproductivos?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1784727/?tool=pubmed

(para ver el artículo entero hacer click en "PDF", a la derecha)


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19772677
Del primer artículo se puede extraer que la EPI puede estar seguida de infertilidad, la cual está relacionada con la presencia de oclusión o daño de las trompas. Durante el episodio agudo se puede diagnosticar tal daño mediante la laparotomía; por lo tanto serviría para su diagnóstico. No hallé artículos que indiquen su utilidad como método terapéutico.
El segundo artículo (el cual no está disponible en forma completa) también relaciona secuelas de la EPI (abscesos tuvo-ováricos, en este caso) con la infertilidad. Afirma que, en caso de sospecha de ruptura del absceso, las pacientes tratadas quirúrgicamente tienen una tasa de embarazo del 25%. Si no hay sospecha y éstas reciben sólo tratamiento médico, la tasa es de entre 4% y 15%. Por último, si no hay sospecha, y reciben tratamiento médico y quirúrgico con drenaje mediante laparoscopía dentro de las 24 horas, las tasas aumentan del 32% al 63%. Recomienda, por estos motivos, el uso de la laparoscopía en aquellas pacientes que pretendan una futura concepción.  

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