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jueves, 26 de abril de 2012

Caso Clinico (Carolina Dominguez)

MC: Dolor Abdominal
Anteced: DBT-Ins dependiente, HTA
Enf actual: Paciente de 59 años derivada de cirugia general. Presenta cuadro de varios dias de evolucion (no aclara cuantos) con dolor difuso en abdomen.Consulta por aumento en la intensidad del dolor abdominal, se realiza una ecografia transvaginal que informa imagen pelvica de 8x7 cm compatible con:  Mioma Uterino vs Blastoma de Ovario con liquido libre de moderada cantidad en cav. Abdominal. Se decide su internacion para diagnostico y tratamiento.
Ex Ginec: Especuloscopia: Cuello macroscopicamente sano,poco coloreado.
               Tacto Vaginal: Cuello posterior acortado cerrado Frenkel negativo
                                      Dolor en fondo de saco de predominio lateral
                                      Se palpa masa centropelvica dura elástica como de 4 meses,
                                        no se logra delimitar anexos.

Estudios Solicitados: Laboratorio de Rutina, TAC, Riesgo Quirurgico.
 Se realiza Laparotomia exploratoria  con aspiracion de liquido ascitico, se realiza Anexectomia, Omentectomia y se colocan drenajes.
Se remiten  todos los materiales. Se aguarda Citologia de liquido ascitico, e informe de anatomia patologica del material enviado, para determinar tratamiento.

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