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domingo, 15 de abril de 2012

Caso clínico (Miranda Ruiz)


J.A. de 17 años consulta por verrugas vulvares.

Hace dos años realizó un tratamiento con topicaciones por condilomatosis vulvar.

Al exámen físico presenta múltiples condilomas vulvares, vaginales y perineales. En la colposcopía se observa un mosaico irregular extenso de H1 a H6 y leucoplasia de H6 a H12. Se le realiza una biopsia donde se informan fragmentos de Ca escamoso in situ, fragmentos de exocérvix con cervicitis crónica con SIL de alto grado y escasos fragmentos de material mucoide. Se decide hacer un legrado endocervical para poder hacer una conización chata, el LEC da epitelio endocervical típico (todo bien) y cel pavimentosas superficiales.

Se indica entonces conización chata y reseccion de los condilomas.

En cuanto a la anamnesis en búsqueda de factores predisponentes, se destaca que su madre padeció Ca de cuello uterino. También que fuma 20 cigarrillos por día, no consume anticoncepción oral y se cuida con preservativos. HIV y VDRL fueron negativos.

Llama mucho la atención la presentación de un Ca de cuello a los 17 años.

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